ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN AKIBAT BRONCHITIS DI RUANG PERAWATAN XV RUMAH SAKIT DUSTIRA TANGGAL 24 – 27 MEI 2004

I.    PENGKAJIAN
A.    BIODATA
a.    Nama    :    Tn. S
b.    Umur    :     60 tahun
c.    Jenis kelamin    :     Laki-Laki
d.    Pendidikan    :     SD
e.    Agama    :     Islam
f.    Pekerjaan    :     HI Koptu
g.    Alamat    :     Jl. Karang Tengah Timur No.16
h.    DX Medis    :     Bronchitis
i.    No. Reg    :     040521-0410
j.    Tanggal masuk    :     21 Mei 2004 Jam 20.00 WIB
K.    Tanggal dikaji    :     24 Mei 2004 Jam 11.00 WIB

B.    RIWAYAT KESEHATAN
1.    Riwayat Kesehatan Sekarang
a.    Alasan Masuk Rumah Sakit
Sebelum  masuk Rumah Sakit klien mengeluh sesak nafas,batuk-batuk berdahak yang berwarna putih,nyeri ulu hati kemudian klien dibawa ke UGD Rumah Sakit Dustira dan dirawat diruang perawatan XV.
           b.      Keluhan Utama saat Didata
Klien mengeluh sesak nafas, sesak dirasakan bertambah bila klien beraktivitas dan berkurang bila klien tiduran dengan posisi setengah duduk. Sesak dirasakan seperti tertindih berat badan. Keluhan ini disertai dengan batuk-batuk dan mual,nyeri pada ulu hati,keluhan  dirasakan sejak masuk rumah sakit sampai saat dikaji
2.    Riwayat Kesehatan Masa Lalu
Klien mengatakan pernah dirawat di Rumah Sakit Dustira dengan diagnosa yang sama.
3.    Riwayat Kesehatan Keluarga
Klien mengatakan keluarga klien ada yang menderita penyakit seperti yang diderita klien saat ini yaitu ayahnya.

C.    STRUKTUR KELUARGA
Klien adalah anak ke lima dari delapan bersaudara, klien sudah menikah dan  mempunyai tujuh orang anak.











Keterangan :
        : Laki-laki
        : Perempuan
        : Klien